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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

年味氛围感拉满 北京密云2023年春节景观布置进行中******

　　新华网北京1月9日电（夏子麟王胜男）“这根线穿过去，连接上前面的那个灯。”在北京市密云区鼓楼西大街的人行步道处，张师傅正和工友们进行春节景观灯的安装工作。张师傅介绍：“这里是密云区春节景观布置的重要节点，施工方方面面要保障质量，保障安全。”

　　北京市密云区施工人员正在进行2023年春节景观布置（密云区供图）

　　和张师傅一样的施工人员共75名，他们在做好前期材料筹备的基础上，分别对密云区鼓楼东西大街、鼓楼南北大街、滨河路、街心公园，净水瓶、天女散花雕塑等节点进行框架及灯饰安装、景观灯接电等工作。

　　据介绍，密云城区春节景观布置工作已于2022年12月30日全面启动，景观布置设计围绕“一横两纵，十三节点”，从密云的“自然和山水、科技和产业、民俗和传统、历史和人文、国潮和时尚”五个方面进行布置。

　　同时，春节景观布置工作吸收往年经验，利用旧有设备和管线，在旧有基础上推陈出新。同时在民俗传统基础上融入时代特色、人文产业和现代时尚等元素，给广大群众带来一个祥和、热闹、愉悦的新春佳节。

　　北京市密云区2023年春节景观正在进行布置安装工作（密云区供图）

　　目前，密云区春节景观布置工作已完成75%，余下工程正有条不紊地进行，整体工程将于1月14日前完成，小年夜正式亮灯。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）